Световъртеж и разместени кристалчета (ДППС)
Световъртеж за секунди при обръщане в леглото най-често се дължи на разместване на кристалчетата във вътрешното ухо.
Какви са симптомите при разместени кристалчета?
Разместването на кристалчетата (доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж, ДППС) се проявява с внезапно усещане за въртене, което трае от секунди до няколко минути и обикновено се появява при обръщане в леглото, при ставане от леглото или при движение на главата нагоре и надолу. Причината е, че малките калциеви кристалчета във вътрешното ухо, които участват в усещането за равновесие, се разместват и попадат в неправилен канал — към мозъка се изпраща погрешен сигнал, сякаш се движите.
Как се поставя диагнозата на прегледа?
Диагнозата се поставя със специална маневра, наречена проба на Дикс–Холпайк — завъртам главата ви под определен ъгъл, бързо ви полагам назад и наблюдавам типичното неволево движение на очите (нистагъм). Тази проба изяснява както дали става дума за ДППС, така и кое ухо е засегнато — второто е важно, защото определя от коя страна ще се приложи маневрата на Епли.
Какво представлява маневрата на Епли и може ли да се прави у дома?
Маневрата на Епли е техника за позициониране на главата, която с помощта на гравитацията връща разместените кристалчета на мястото им — при повечето пациенти носи значително облекчение още с една сесия. След като на прегледа се установи кое ухо е засегнато, ви показвам стъпките, за да ги повтаряте у дома.
Важно предупреждение: не се препоръчва без лекарски преглед сами да определяте страната и да пробвате маневрата — направена от погрешната страна, тя не помага.
Кой световъртеж е спешен?
Ако е налице някой от следните симптоми, преди да опитвате маневра у дома, задължително е нужна спешна оценка: силно главоболие, замъглено или двойно виждане, нарушен говор, слабост в лицето или в едната половина на тялото, световъртеж, който трае повече от няколко дни или постепенно се влошава, загуба на равновесие със замъглено съзнание или риск от падане. Тези симптоми може да сочат не ДППС, а неврологична причина.